Пластины для зубов: ошибки, которые дорого обходятся в будущем.
«Поставим пластинку, чтобы потом брекеты ставить не пришлось»
Так начинаются истории, которые в большинстве случаев заканчиваются брекетами, болью в суставе.
Пластина — это съемный или несъемный ортодонтический аппарат с узкими, четкими показаниями. И если использовать его не по назначению, то вы не лечите прикус, а теряете время и деньги.
Ортодонтические аппараты эффективны только в период роста: оптимальный возраст с 6 до 14 лет.
После 12-14 лет пластины теряют эффективность для коррекции положения зубов и прикуса потому что:
Так начинаются истории, которые в большинстве случаев заканчиваются брекетами, болью в суставе.
Пластина — это съемный или несъемный ортодонтический аппарат с узкими, четкими показаниями. И если использовать его не по назначению, то вы не лечите прикус, а теряете время и деньги.
Ортодонтические аппараты эффективны только в период роста: оптимальный возраст с 6 до 14 лет.
После 12-14 лет пластины теряют эффективность для коррекции положения зубов и прикуса потому что:
- зубы уже постоянные и плотно фиксированы в кости,
- аппарат не создает достаточного давления для перемещения корней (он может только незначительно наклонять коронки, но не контролировать 3D-положение, как брекеты или элайнеры).
Показания к установке пластины: когда она действительно работает
Сужение верхней челюсти
Ребенок дышит ртом, храпит, узкая небная дуга.
В этом случае требуется расширяющая пластинка с винтом (ХААС, Марко Роса, , Hyrax).
В этом случае требуется расширяющая пластинка с винтом (ХААС, Марко Роса, , Hyrax).
Преждевременная потеря молочного
моляра
моляра
После удаления «жевательного» молочного зуба до 8 лет. В этом случае нужен держатель места, иначе постоянные зубы вырастут скученно.
Ранняя стадия дисфункции ВНЧС (височно-нижнечелюстного сустава, то есть сустава, отвечающего за движение челюсти).
Используем функциональную пластину (Бимлер, Андрезен-Гойпль), при условии, что сохранены молочные моляры, отсутствует бруксизм.
Патологическое давление языка
Язык выталкивает передние зубы, что приводит к диастеме, открытому прикусу. Используем пластину с язычным шипом, подключаем работу с логопедом.
Важно: во всех этих случаях пластина воздействует на рост челюстей, а не просто «выравнивает зубы».
Противопоказания к ношению пластины
Бруксизм или ВНЧС-патология
Съемный аппарат не стабилизирует сустав. Может усугубить дисбаланс.
Хронический гингивит или пародонтит
Под пластиной создается «теплый мокрый карман», что усиливает воспаление.
Асимметрия лица или микрогения нижней челюсти
Требуется функциональный аппарат, а не косметическая пластина.
Маленький возраст ребенка
До пяти лет у большинства детей еще не сформированы навыки, необходимые для ношения пластины.
Сильно выраженный страх стоматологических процедур
Если у ребенка выраженная тревога перед лечением, то установка пластины только усилит стресс и снизит доверие к стоматологии.
Этапы, без которых лечение становится авантюрой
- Осмотр и оценка стадии смены прикусаУчитываем возраст, сроки прорезывания, наличие зачатков.
Без этого нельзя понять, можно ли влиять на рост или уже нужна другая тактика.1 - ОПТГ (панорамный снимок)Проверяем положение зачатков постоянных зубов, резорбцию корней молочных, наличие сверхкомплектных или ретинированных зубов.
Если пропустить этот этап, то можно «запереть» зуб в кости или спровоцировать его гибель.2 - ТРГ (телерентгенограмма в боковой проекции)Оцениваем скелетный паттерн: соотношение верхней и нижней челюстей, положение подбородка, угол наклона резцов.
Без ТРГ врач работает вслепую: пластина может усугубить, например, мезиальный прикус, если не видеть истинное соотношение костей.3 - Фотопротокол (внешний вид, внутриротовые фото)Фиксируем асимметрию лица, тип улыбки, положение губ, дыхание, язык.
Многие нарушения начинаются не в зубах, а в функции (ротовое дыхание, неправильное глотание).4 - Цифровой слепок (или гипсовая модель)Создается точная 3D-копия зубных дуг.
На основе модели в лаборатории изготавливают индивидуальный аппарат, учитывающий:- анатомию нёба,
- высоту прикуса,
- зоны роста,
- направление перемещения зубов.
5 - Формулировка ортодонтического диагноза и плана леченияНе просто «нужна пластина», а:
- тип аномалии по Энглю,
- цель (расширение, выдвижение, удержание),
- прогнозируемая длительность,
- необходимость миотерапии или логопеда.
6 - Примерка и адаптация (часто упускается)Пластина не устанавливается раз и навсегда.
Первые дни происходит обучение ношению, проверка речи, глотания, комфорта.
Детям с РАС, ДЦП или тревожностью проводим несколько адаптационных визитов без установки.
Если пропустить этот этап, то ребенок откажется носить, и лечение провалится.7 - Инструктаж родителей и ребенка
- как чистить, когда снимать, как хранить, сколько часов носить;
- как распознать раздражение, поломку, смещение винта.
8 - Контрольные визиты и активацияПластины с винтом требуют регулярной активации (раз в 1-2 недели).
Без контроля аппарат «замирает», рост челюсти не направляется, зубы не перемещаются.9
Почему лечение может не дать результат
Мальчик (8 лет) носил «выравнивающую» пластину 1,5 года. В 11 лет обнаружена асимметрия, боль в ВНЧС.
Причина: скрытая ретрогения нижней челюсти.
- Диагноз не поставлен, пластину ставят «на всякий случай».
- Ребенок носит менее 14 часов в сутки .
- Нет контроля роста: челюсти развиваются асинхронно, пластина «отстает».
- Игнорируют дыхание и глотание: функция не исправлена, прикус возвращается.
Мальчик (8 лет) носил «выравнивающую» пластину 1,5 года. В 11 лет обнаружена асимметрия, боль в ВНЧС.
Причина: скрытая ретрогения нижней челюсти.
Сроки и результат
- Держатель места: 6-24 месяца (до прорезывания постоянного зуба).
- Расширяющая пластина: 6-12 месяцев, ретенция 6 месяцев.
- Функциональная пластина: 9-12 месяцев при строгом соблюдении режима.
В «ЛАНЕ» мы не ставим пластинки «на всякий случай».
Мы ставим их только тогда, когда они действительно спасают ребенка от брекетов, хирургии или ВНЧС-патологии в будущем.
Актуальный прайс на пластины вы можете посмотреть в нашем прайс-листе.
Актуальный прайс на пластины вы можете посмотреть в нашем прайс-листе.
Как записаться на прием в клинику «ЛАНА»
Выберите удобный способ:
Выберите удобный способ:
Через сайт
Заполните короткую форму с именем, телефоном, датой и целью визита. Мы перезвоним, чтобы подтвердить запись.
Онлайн-запись
Звонок по телефону
Вы можете позвонить в клинику по указанному номеру телефона: +7 (343) 202-08-88.
Наши администраторы ответят на все вопросы и подберут удобное время для визита.
Лично в клинике
Предпочитаете личное общение?
Приходите к нам в клинику: г. Екатеринбург, улица Культуры, 15
Мы ценим время наших пациентов и делаем все возможное, чтобы визит к стоматологу был максимально удобным и комфортным.
Заполните короткую форму с именем, телефоном, датой и целью визита. Мы перезвоним, чтобы подтвердить запись.
Онлайн-запись
Звонок по телефону
Вы можете позвонить в клинику по указанному номеру телефона: +7 (343) 202-08-88.
Наши администраторы ответят на все вопросы и подберут удобное время для визита.
Лично в клинике
Предпочитаете личное общение?
Приходите к нам в клинику: г. Екатеринбург, улица Культуры, 15
Мы ценим время наших пациентов и делаем все возможное, чтобы визит к стоматологу был максимально удобным и комфортным.
Услуги
Лечение во сне
Расширенная система лояльности
Своя зуботехническая лаборатория
Современное сверхточное оборудование
8 причин выбрать нас
Пожизненная гарантия
на инплантацию
на инплантацию
Приходят по рекомендации
Довольных клиентов
Год основания клиники
Онлайн-запись
"нажимая на кнопку вы соглашаетесь на обработку персональных данных"