Ортоэкструзия зуба в Екатеринбурге: метод о котором молчат стоматологические клиники из-за низкой маржинальности.
Полное руководство от стоматологов клиники «ЛАНА»
Вы когда-нибудь слышали, как врач говорит: «Этот зуб нужно удалять. Корень сломан, коронка разрушена, десна воспалена»?
Сердце в этот момент замирает. Потому что вы понимаете: если зуб вырвут, то придется ставить имплант, платить 100 000+ ₽, ждать остеоинтеграции, бояться отторжения.
Но есть другой путь. И он называется ортоэкструзия.
Это не маркетинговый трюк. Это клинически обоснованная, стандартизированная процедура по сохранению зубов. Ее применяют, когда зуб еще имеет шанс быть спасенным, но его клиническая коронка ушла под десну или разрушена ниже уровня десен.
Что такое ортоэкструзия простыми словами
Ортоэкструзия — это контролируемое выдвижение («вытягивание») зуба из альвеолярной кости с помощью ортодонтических сил. 

Цель: создать достаточную высоту клинической коронки чтобы на нее можно было надежно зафиксировать коронку, вкладку или использовать как опору для моста.
Это не хирургия, но и не простая коррекция прикуса. Это микрохирургически-ортодонтическое вмешательство, требующее:
  • оценки состояния пародонта;
  • подтверждения жизнеспособности пульпы или корректного эндодонтического лечения;
  • достаточного объема костной ткани;
  • точного плана перемещения.
  • Если все сделать правильно, ваш зуб остается и не нужно ставить имплант. 
Показания к ортоэкструзии
Ортоэкструзию рассматривают, если:
Зуб сломан ниже уровня десны, но корень цел;
После травмы или кариеса осталась только поддесневая часть коронки;
Планируется протезирование, но нет удерживающей высоты коронки;
Зуб является опорой для мостовидного протеза, но его нельзя использовать в текущем положении;
Пациент отказывается от имплантации по медицинским, финансовым или личным причинам.
*Успешность сохранения зуба с помощью ортоэкструзии при соблюдении протоколов достигает 87-92%.
Противопоказания: когда ортоэкструзия не поможет
  • есть хронический пародонтит III-IV стадии с подвижностью зуба ≥2 степени;
  • корень зуба резорбирован более чем на 50%;
  • пульпа не удалена или эндодонтическое лечение не завершено при наличии перфорации; 
  • имеется острая инфекция в периапикальных тканях;
  • пациент не готов к длительному лечению (6-9 месяцев и более).
Как проходит лечение в клинике «ЛАНА»
  •  Диагностика
    • КЛКТ (конусно-лучевая компьютерная томография) с разрешением ≤0.12 мм.
    • Зондирование пародонта.
    • ЭОД (электроодонтометрия) или рентген-контроль пульпы.
    1
  • Подготовка
    • Лечение кариеса/эндодонтическое.
    • Санация пародонта (при необходимости).
    • Фиксация ортодонтической кнопки или мини-винта.
    2
  • Экструзия
    • Постепенное выдвижение (0.5-1 мм в месяц).
    • Контроль каждые 4-6 недель.
    • Коррекция направления силы.
    3
  • Стабилизация
    • Фиксация на 2-3 месяца.
    • Формирование наддесневого контура (при необходимости, хирургическое удлинение клинической коронки).
    4
  • Протезирование
    Изготовление коронки/вкладки с учетом новой анатомии
    5
В чем разница между экструзией и интрузией?
  • Экструзия — выдвижение зуба вверх/ наружу из альвеолы.
  • Интрузия — введение зуба вглубь кости.
Интрузия чаще используется при глубоком прикусе или для маскировки вертикальных диспропорций.

Экструзия рассматривается как способ восстановить функцию зуба, а не улучшить внешний вид. 
Сколько длится ортоэкструзия зуба?
Средний срок: от 4 до 9 месяцев, в зависимости от требуемой высоты выдвижения.
Обычно требуется 0.5-1 мм в месяц, чтобы не вызвать резорбцию корня или убыль кости.

Пример из практики «ЛАНА» (Екатеринбург):
Пациент 34 лет с переломом «26» зуба на уровне десны. После эндодонтического лечения проведена ортоэкструзия на 3 мм за 6 месяцев. Установлена цельнолитая коронка. Спустя 2 года признаки рецессии и подвижности зуба отсутствуют. 
Почему клиники молчат об этом методе?
  1. Низкая маржинальность. Имплантация приносит больше прибыли.
  2. Недостаток экспертизы. Требуется совместная работа ортодонта, пародонтолога и протезиста.
  3.  Страх осложнений. При нарушении протокола возможна резорбция корня или утрата зуба.
В стоматологической клинике «ЛАНА» вам не предложат импланты по умолчанию. Мы ищем способы сохранения естественных зубов, потому что это золотой стандарт стоматологии.
Часто задаваемые вопросы
Можно ли сделать ортоэкструзию, если уже стоит штифт?
Да, если штифт не блокирует движение и корень прочный. Но предварительно нужна КЛКТ.

Больно ли это?
Нет. Ощущения схожи с первыми днями ношения элайнеров: легкое давление, проходящее за 2-3 дня.

А если зуб мертвый?
Мертвый зуб (депульпированный) — идеальный кандидат для экструзии, так как отсутствует риск пульпита при смещении.
Не спешите удалять зуб. Многие пациенты приходят к нам уже с решением: «Зуб безнадежен, надо ставить имплант». Но после диагностики в 6 из 10 случаев мы находим возможность сохранить родной зуб: через ортоэкструзию, коронковое удлинение или комбинированный подход.
В клинике «ЛАНА» в Екатеринбурге мы не продаем импланты по умолчанию.
Запишитесь на консультацию и узнайте, есть ли у вашего зуба второй шанс.
Полный прайс на ортодонтические и реабилитационные услуги можете посмотреть здесь.
Как записаться на прием в клинику «ЛАНА»

Выберите удобный способ:
Через сайт
Заполните короткую форму с именем, телефоном, датой и целью визита. Мы перезвоним, чтобы подтвердить запись.
Онлайн-запись

Звонок по телефону
Вы можете позвонить в клинику по указанному номеру телефона: +7 (343) 202-08-88.
Наши администраторы ответят на все вопросы и подберут удобное время для визита.

Лично в клинике
Предпочитаете личное общение?
Приходите к нам в клинику: г. Екатеринбург, улица Культуры, 15


Мы ценим время наших пациентов и делаем все возможное, чтобы визит к стоматологу был максимально удобным и комфортным.
Услуги
Лечение во сне
Расширенная система лояльности
Своя зуботехническая лаборатория
Современное сверхточное оборудование
8 причин выбрать нас
Пожизненная гарантия
на инплантацию
Приходят по рекомендации
Довольных клиентов
Год основания клиники
Онлайн-запись
"нажимая на кнопку вы соглашаетесь на обработку персональных данных"